Hogyan alkalmazzák a vizsgálatot?
A T3 (illetve FT3) vizsgálat annak megállapításában segít, hogy megfelelően működik-e a pajzsmirigy. Elsődlegesen a hyperthyreosis diagnózisának elkészítéséhez, valamint az ismert pajzsmirigybeteg állapotának követésére alkalmazzák a vizsgálatot. Általában a T3 vizsgálatkérést egy kóros TSH vagy T4 eredmény előzi meg. Kérhetik a totál vagy szabad T3 vizsgálatot. Mivel a legtöbb T3 fehérjéhez kötött, így a a totál T3 szint a fehérjeszinttől és a fehérje kötési képességétől is függ, míg a szabad T3 (FT3) szintet ezen tényezők nem befolyásolják. Kérhetik a T3 meghatározást thyreoid antitestek vizsgálatával együtt a Basedow-kór diagnózisára, amely egy autoimmun eredetű betegség és a hyperthyreosis leggyakoribb oka.
Mikor kéri az orvos a vizsgálatot?
A totál vagy szabad T3 vizsgálatot akkor kérik, amikor a beteg TSH és/vagy T4 eredménye kóros. Hyperthyreosisra jellemző tüneteket mutató betegnél része lehet egy részletesebb kivizsgálásnak. Ismert pajzsmirigybetegségben szenvedőknél az időszakos vizsgálatok részét képezheti, hasonlóképpen a kezelés hatékonyságának vizsgálatára hyperthyreosisban.
Mit jelent az eredmény?
FIGYELEM: Mivel a referencia érték számos tényezőtől függ, (pl. a páciens kora, neme, a populáció, amelyből a mintavétel történt, a teszt módszere), az eredmények számértékei laboratóriumonként mást és mást jelenthetnek. Ezért ehhez a teszthez nem lehet általánosan érvényes referencia tartományt rendelni. Az Ön laboratóriumi leletén az a referencia tartomány van feltüntetve, amely a vizsgálatot végző laboratóriumban érvényes. Mindenképpen ajánlott az eredményeket szakorvossal megbeszélni. További információt kaphat a Referencia tartományok és jelentésük lapon.
Az emelkedett vagy csökkent pajzsmirigy-hormonszint arra enged következtetni, hogy a szervezet hormonszükséglete és a rendelkezésre álló hormon mennyisége között egyensúlyzavar van. A vizsgálat önmagában viszont nem jelzi, hogy mi okozza az elégtelenséget vagy a túltermelést. Az alábbi táblázat összegzi a vizsgálati eredményeket és azok leggyakoribb okait.
T3 (FT3)
T4 (FT4)
TSH
Interpretáció
Normál
Normál
Emelkedett
Enyhe hypothyreosis
Csökkent vagy normál
Csökkent
Emelkedett
Hypothyreosis
Normál
Normál
Csökkent
Enyhe hyperthyreosis
Emelkedett vagy normál
Emelkedett vagy normál
Csökkent
Hyperthyreosis
Csökkent vagy normál
Csökkent vagy normál
Csökkent
Ritka hypophysis (secundaer) hypothyreosis
Ha a beteg hyperthyreosis miatt pajzsmirigy működést csökkentő terápiában részesül és a T3 (vagy gyakrabban a T4 vagy TSH) szintje normál, akkor nagy valószínűséggel a kezelés megfelelő. Ha a T3 (vagy T4) szintje emelkedett, akkor a terápia nem megfelelő a kór kezelésére és a beteg hyperthyreosisra jellemző tüneteket mutathat.
Mit kell még tudnom?
Számos gyógyszer – beleértve az ösztrogéneket, néhány fajta fogamzásgátlót és nagy dózisú aspirint – befolyásolhatja a totál T3 meghatározását, így a vizsgálati eredményt is, tehát célszerű a kezelőorvost tajékoztatni ezen gyógyszerek szedéséről. A szabad T3-nál (FT3) nem ez a helyzet: általában ezek a gyógyszerek nem befolyásolják a szabad T3 meghatározását.
Ha valaki beteg, akkor a szervezete általában kevesebb T3-t alakít át T4-ből, mint az az egészségeseknél tapasztalható. Ezért nem ritka, hogy a tartós kórházi kezelésben részesülő betegeknél csökkent totál- vagy szabad T3 szintet mérnek, így a vizsgálatnak nincs megfelelő diagnosztikai értéke. Emiatt a T3 (FT3) vizsgálatot nem kérik rutinszerűen a pajzsmirigy vizsgálat részeként kórházban fekvő betegektől.
.png)