Az acetilkolin receptor (AChR) antitestek az immunrendszer által termelt autoantitestek, amelyek tévesen az acetilkolin receptoroknak nevezett fehérjéket veszik célba. Ezek a receptorok a vázizomzat rostjaiban találhatók. A vizsgálattal a vérben található AChR antitesteket mutatjuk ki, illetve ezek szintjét mérjük.
Az acetilkolin receptorok „dokkoló állomásként” szolgálnak az acetilkolin számára, amely egy olyan vegyület (neurotranszmitter), amely üzeneteket közvetít az idegsejtek és az izomsejtek között. Izommozgás akkor indul, amikor idegimpulzus érkezik az idegvégződéshez, ahol acetilkolin felszabadulást okoz. Az acetilkolin mikroszkópikus méretű résen keresztül halad át az idegvégződés és az izomrost között a „neuromuszkuláris junkció” területén. Amikor eléri az izomrostot, akkor az acetilkolin receptorhoz kötődik és aktiválja azt, izomösszehúzódást váltva ki.
Az AChR antitestek akadályozzák az idegek és vázizomzat közötti kommunikációt, gátolják az izomösszehúzódást és gyors izomkimerülést okoznak az acetilkolin receptorok aktiválódásának megakadályozásával. Három fő úton érik ezt el:
- Kötő antitestek kapcsolódnak az idegsejtek receptoraihoz és gyulladásos reakciót elindítva tönkretehetik a receptorokat.
- Blokkoló antitestek kapcsolódhatnak a receptorokra, megakadályozva az acetilkolin kötődését.
- Moduláló antitestek keresztkötést hozhatnak létre a receptorok között, amely miatt azokat felveszi az izomsejt, így eltűnnek a neuromuszkuláris junkcióból.
Ennek a zavarnak a végeredménye a myasthenia gravis (MG), egy krónikus autoimmun betegség, mely ezekhez az antitestekhez társul és felelős az izomtünetekért.
Az AChR antitesteket különböző módon mutathatjuk ki. Az antitestekre „kötő”, „blokkoló” vagy „moduláló” jelzőkkel utalhatunk, ezeket külön technikákkal vizsgálják. A „kötő” antitestek kimutatását végzik a leggyakrabban. Általában a másik két vizsgálat pozitivitása a „kötő” antitest pozitivitása nélkül csak ritkán van jelen. Ezért ezeket csak akkor tesztelik, ha az orvos myasthenia gravisra gyanakszik a „kötő” teszt negatív eredménye ellenére.
.png)