A cikk utoljára felülvizsgálva:
A cikk utoljára módosult: 16.09.2021.
Mi az a csontvelő?

A csontvelő egy puha, zsíros szövet, mely a csontok belső középső szivacsos részében található szerte a vázrendszerben. A csontvelő a szervezet elsődleges fehérvérsejt, vörösvérsejt és vérlemezke termelő helye.

A csontvelő hematopoetikus őssejteket tartalmaz, melyek olyan éretlen sejtek, amelyek differenciálódásra képesek és különböző típusú fehérvérsejtek, vörösvérsejtek és vérlemezkék kéződnek belőlük a szükségleteknek megfelelően. Ez a folyamat egy sor lépésből áll és a csontvelő jellemzően nem csak teljesen érett sejteket tartalmaz, hanem az érési folyamat minden stádiumának megfelelő érettségű sejteket – éretlen előalakokat (prekurzorokat). Normálisan, csak a teljesen érett sejtek jutnak ki a csontvelőből a véráramba.

 

A vérsejtek

Fehérvérsejtek (White Blood Cells; WBC)

Öt különböző fehérvérsejt típus van:

  • Limfociták
  • Neutrofil granulociták
  • Eozinofil granulociták
  • Bazofil granulociták
  • Monociták

Mindegyik fehérvérsejt típus más-más szerepet tölt be a szervezet kórokozókkal szembeni védelmében.

Két fő limfocita típus ismert: T-sejtek és B-sejtek. A T-sejtek érésüket a tímuszban (csecsemőmirigy) fejezik be. Feladatuk, hogy segítsék a szervezetet a saját sejtek és az idegen struktúrák, mint pl. a baktériumok megkülönböztetésében. A B-sejtek a vérben keringenek és olyan antitesteket, immunfehérjéket termelnek, melyek célbaveszik a specifikus antigéneket és hozzájuk kötődnek.

A neutrofilek, bazofilek és eozinofilek elpusztítják és megemésztik a baktériumokat. A monociták, amelyek a neutrofileknél jóval tovább élnek, szintén bekebelezik és megemésztik a baktériumokat.

 

Vörösvérsejtek (Red Blood Cells; RBC)

A vörösvérsejtek az oxigén szállítását végzik, az oxigén felvételét és leadását folyamatos körforgásban. A vörösvérsejtekben található hemoglobin a tüdőben megköti az oxigént. A vörösvérsejtek a véráram útján elszállítják azt a szervezet minden részébe és a szövetekben a hemoglobin leadja az oxigént. A hemoglobin molekula egy vas tartalmú hem pigmentet és egy globin fehérjét tartalmaz. A csontvelőben elegendő mennyiségű vasra van szükség ahhoz, hogy normális hemoglobin és vörösvérsejtek keletkezzenek.

 

Vérlemezkék (trombociták)

A vérlemezkék, más néven trombociták, a csontvelőben található nagyméretű sejtek, a megakariociták sejtplazma fragmentumai (töredékei), amelyek alapvető fontosságúak a normális véralvadás folyamatához. A csontvelő termeli őket és onnan jutnak a vérkeringésbe. Amikor egy érfal vagy szövet megsérül és beindul a véralvadás, a vérlemezkék fontos szerepet játszanak a vérzés megszüntetésében azáltal, hogy kitapadnak a sérült felszínre, egymáshoz tapadnak (aggregáció) és olyan kémiai anyagokat bocsájtanak ki, melyek elősegítik a további aggregációt. Ezek a lépések a sérülés helyén egy laza trombocita dugó keletkezését eredményezik. Ezzel egyidőben a vérlemezkék biztosítják az alvadási kaszkád folyamatát. Az alvadási kaszkádban az alvadási faktoroknak nevezett fehérjék egymást követően aktiválódnak. Ezek a folyamatok egy olyan alvadék képződését eredményezik, amely a sérülés helyén marad annak gyógyulásáig.

 

Felhasznált források

Aktuális áttekintésben használt források

(Updated: Nov 29, 2017) Panchbhavi V. Bone Marrow Anatomy. Medscape Reference. Available online at https://emedicine.medscape.com/article/1968326-overview. Accessed March 2019.

(Jan 9, 2019) Bone Marrow Diseases. MedlinePlus. Available online at https://medlineplus.gov/bonemarrowdiseases.html. Accessed March 2019.

(Apr 25, 2016) Nagalla S. Bone Marrow Failure. Medscape Reference. Available online at https://emedicine.medscape.com/article/199003-overview. Accessed March 2019.

Korábbi áttekintések során használt források

(Modified 2012 Aug 2). Myelodysplastic/ Myeloproliferative Neoplasms Treatment (PDQ®) National Cancer Institute [On-line information]. Available online at http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/mds-mpd/patient. Accessed September 2012.

Prchal, J. et. al. (Updated 2012 March) Myeloproliferative Neoplasms – MPN. ARUP Consult [On-line information]. Available online at http://www.arupconsult.com/Topics/MyeloproliferativeNeoplasms.html?client_ID=LTD. Accessed September 2012.

(© 2011). Myeloproliferative disorders. University of Maryland Medical Center [On-line information]. Available online at http://www.umm.edu/altmed/articles/myeloproliferative-disorders-000114.htm. Accessed September 2012.

Mayo Clinic Staff (2012 April 3). Leukemia. Mayo Clinic.com [On-line information]. Available online at http://www.mayoclinic.com/health/leukemia/DS00351. Accessed September 2012.

Bakhshi, S. (Updated 2011 Nov 1). Aplastic Anemia. Medscape Reference [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/198759-overview. Accessed September 2012.

Mayo Clinic Staff (2011 Nov 4) Myelodysplastic syndromes. Mayo Clinic.com [On-line information]. Available online at http://www.mayoclinic.com/health/myelodysplastic-syndromes/DS00596. Accessed September 2012.

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (© 2007). Mosby’s Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 183-188.

(2006 December 7, Reviewed). Myelodysplastic Syndrome and Myeloproliferative Diseases. American Cancer Society [On-line information]. Available online through http://www.cancer.org. Accessed on 2/17/08.

(2008 February 12, Last Modified). Myelodysplastic/Myeloproliferative Diseases Treatment (PDQ®). National Cancer Institute [On-line information]. Available online through http://www.cancer.gov. Accessed on 2/17/08.

(2008 February 12, Last Modified). Chronic Myeloproliferative Disorders Treatment (PDQ®). National Cancer Institute [On-line information]. Available online through http://www.cancer.gov. Accessed on 2/24/08.

Thomas, Clayton L., Editor (1997). Taber’s Cyclopedic Medical Dictionary. F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18th Edition].

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (2001). Mosby’s Diagnostic and Laboratory Test Reference 5th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO.

What is Acute Leukemia? American Cancer Society [On-line information]. Available online through http://www.cancer.org.

What is Adult Chronic Leukemia? American Cancer Society [On-line information]. Available online through http://www.cancer.org.

What You Need to Know About Leukemia. NCI cancer.gov [On-line information]. Available online through http://www.cancer.gov.

Abramson, N. and Melton, B. (2000 November 1). Leukocytosis: Basics of Clinical Assessment. American Family Physician [On-line journal]. Available online at http://www.aafp.org/afp/20001101/2053.html.

(2002). Leukemia. The Leukemia and Lymphoma Society [On-line information]. Available online through http://www.leukemia-lymphoma.org.

Myelodysplastic Syndromes. The Leukemia and Lymphoma Society [On-line information]. Available online through http://www.leukemia-lymphoma.org.

Biology of Blood. The Merck Manual – Home Edition [On-line information]. Available online through http://www.merck.com.

(2001 December). What is hairy cell leukemia? Association of Cancer Online Resources [On-line information]. Available online through http://www.acor.org.

Leukemias. The Merck Manual – Home Edition [On-line information]. Available online through http://www.merck.com.

(2002 August 27, Modified). Myelodysplastic Syndromes, Patient Version. NCI cancer.gov [On-line information]. Available online through http://www.cancer.gov.

(2002 August 19, Modified). Myelodysplastic Syndromes, Health Professional Version. NCI cancer.gov [On-line information]. Available online through http://www.cancer.gov.

(2002 August 27, Modified). Myeloproliferative Disorders, Patient Version. NCI cancer.gov [On-line information]. Available online through http://www.cancer.gov.

(2002 December 10, Modified). Myeloproliferative Disorders, Health Professional Version. NCI cancer.gov [On-line information]. Available online through http://www.cancer.gov.

Huffman, G. (2001 February 15). Polycythemia Vera and Essential Thrombocythemia. AFP, Tips from Other Journals [On-line journal]. Available online through http://www.aafp.org.

Myeloproliferative Disorders. The Merck Manual – Home Edition [On-line information]. Available online through http://www.merck.com.