Segítségével meghatározható, hogy valakinek megfelelő-e az Apo A-I szintje, illetve mekkora a szív-koszorúér betegség kialakulásának kockázata.
Apo A
Hiperlipidémia (magas vérzsír-szint) esetén, és/vagy ha valakinél a családban előfordult szívkoszorúér- vagy perifériás érbetegség; ha a szívbetegségek kialakulásának kockázatát vizsgálják; lipid kezelések és/vagy életmódváltás hatékonyságának ellenőrzésekor.
A kar könyökhajlati vénájából vett vérre. (Piros- ("natív") vagy sárga-kupakos ("géles") csőben.) A speciális igények miatt célszerű előzetesen érdeklődni a vizsgálatot végző laboratóriumban.
Nincs speciális teendő, de ezt a vizsgálatot gyakran együtt kérik más éhomi vizsgálatokkal, így lehetséges, hogy vizsgálat előtti 12 órás éhezést írnak elő.
-
Hogyan alkalmazzák a vizsgálatot?
Apo A-I vizsgálatot rendszerint az érelmeszesedés kockázatának megítélésére, más lipidvizsgálattal együtt, vagy profil részeként kérik. Nem rutinvizsgálat, olyan pácienseknél segíthet, akiknél (vagy akik családjában) előfordult szívbetegség és/vagy hiperlipidémia (magas vérzsír-szint). Apo A-I szinteket kérhetnek akkor is, ha az Apo A-I hiány okát szeretnék feltárni, lipidkezelés és/vagy életmódváltás hatékonyságát akarják ellenőrizni.
-
Mikor kéri az orvos a vizsgálatot?
Az Apo A-I vizsgálatot olyan pácienseknél kérik, akiknél (vagy akik családjában) előfordult hiperlipidémia és/vagy idő előtti szív-koszorúér betegség. Kérhetik akkor is, ha az orvos próbálja megállapítani a hiperlipidémia okát, és/vagy olyan rendellenességre gyanakszik, amely Apo A-I hiányt okoz.
Apo A-I vizsgálatot kérhetik Apo B-100 vizsgálattal együtt is, ha az orvos az Apo A/Apo B arányt akarja ismerni. (Az arány a „jó” és „rossz koleszterin" arányát mutatja, és néha ezt használják az érelmeszesedés rizikójának megállapítására).
Ha valaki lipidcsökkentő kezelésen esett át, vagy életmódot változtatott (csökkentette a zsírbevitelt és rendszeresen mozog), az orvos - más vizsgálatokkal együtt - kérheti az Apo A-I meghatározását, hogy megállapítsa a változások hatékonyságát.
-
Mit jelent az eredmény?
FIGYELEM: Mivel a referencia érték számos tényezőtől függ, (pl. a páciens kora, neme, a populáció, amelyből a mintavétel történt, a teszt módszere), az eredmények számértékei laboratóriumonként mást és mást jelenthetnek. Ezért ehhez a teszthez nem lehet általánosan érvényes referencia tartományt rendelni. Az Ön laboratóriumi leletén az a referencia tartomány van feltüntetve, amely a vizsgálatot végző laboratóriumban érvényes. Mindenképpen ajánlott az eredményeket szakorvossal megbeszélni. További információt kaphat a Referencia tartományok és jelentésük lapon.
Emelkedett Apo A-I szint nem jelent problémát, viszont az alacsony Apo A-I érték alacsony HDL szintre, és a felesleges koleszterin csökkent kiválasztására utalhat. Ha az Apo A-I szintje alacsony, és az Apo B-100 (Apo B) koncentrációja magas, akkor nagyobb a koszorúér betegségek kockázata.
Léteznek olyan genetikai rendellenességek, amelyek Apo A-I hiányhoz, ezáltal alacsony HDL szinthez vezetnek. Az ilyen rendellenességben szenvedő embereknél gyakori a hiperlipidémia, és magas az LDL (alacsony sűrűségű, „rossz”) koleszterin szint. Náluk gyorsabban alakulhat ki érelmeszesedés (zsírlerakódás, plakk képződik az érfalon amely megkeményíti a szövetet, és ez infarktushoz, szívbetegséghez, stroke-hoz vezethet).
Az Apo A-I emelkedhet:- Bizonyos gyógyszerektől: ilyen pl. a karbamazepin, ösztrogén, etanol (alkohol), lovastatin, niacin, szájon át szedett fogamzásgátló, fenobarbitál, pravastatin és simvastatin
- Familiáris hyper-alfalipoproteinemia miatt (ritka genetikai rendellenesség)
- Fizikai megterheléstől
- erhességtől
- Súlycsökkenéstől
Az Apo A-I csökkenhet:
- Krónikus veseelégtelenség miatt
- Szív-koszorúér betegség miatt
- Bizonyos gyógyszerek, pl. androgének, bétablokkolók, vízhajtók miatt.
- Familiáris hypo-alfalipoproteinemia miatt (ritka genetikai rendellenesség)
- Dohányzás miatt
- Kezeletlen cukorbetegség miatt
-
Mit kell még tudnom?
Az Apo A-I koncentrációja a szérumban lévő HDL mennyiségét tükrözi. Mivel a nőknek általában magasabb a HDL szintjük, ezért náluk az Apo A-I is magasabb.
Apo A-I vizsgálatot nem rutin vizsgálat. Legtöbbször más, érbetegséget jelző markerekkel – pl. Apo B-100, hs-CRP és Lp(a) - együtt alkalmazzák. Ezek kiegészítő információt adnak az orvosnak egyes helyzetekben, de nem lehet velük helyettesíteni a már rendelkezésre álló lipid-vizsgálatokat. -
Hogyan növelhetem az Apo A-I szintemet?
American Heart Association: Understanding Your Risk of Heart Attack
National Heart, Lung, Blood Institute: What is Coronary Artery Disease?
Dartmouth-Hitchcock Health Encyclopedia: Familial Lipid Disorders
MedlinePlus Medical Encyclopedia: Familial hypercholesterolemia
MedlinePlus Medical Encyclopedia: Familial disbetalipoproteinemia