Bizonyos tumorok, mint pl. mieloma multiplex és néhány limfóma súlyosságának és prognózisának megállapításában nyújt segítséget.
Béta-2-mikroglobulin, tumor marker
Béta-2-mikroglobulin, tumor marker
Más néven
B2M
β2-mikroglobulin
Timotaxin
Hivatalos név
Béta-2 mikroglobulin, szérum, vizelet, likvor
A cikk utoljára módosult: 16.01.2019.
Áttekintés
Mire való a vizsgálat?
Mikor kell a vizsgálatot elvégezni?
Amikor mieloma multiplex, vagy más daganatos betegség diagnózisa áll fenn; illetve szükség lehet a vizsgálatra a betegség aktivitásának és a kezelés eredményességének nyomon követésében.
Milyen mintára van szükség?
A kar könyökhajlati vénájából vett vér; néha 24 órás gyűjtött vizelet, ritkán likvor (agy-gerincvelői folyadék).
A vizsgálatra hogyan kell felkészülni?
Nincs szükség előkészületre.
Accordion Title
Gyakori kérdések
-
Mire való a vizsgálat?
A béta-2-mikroglobulin (B2M) szint tumormarkerként használható bizonyos vérképzőrendszeri rákos megbetegedések esetében. Ez a vizsgálat egyetlen betegség esetében sem elegendő a diagnózis felállításához. Ugyanakkor a mennyiség összefügg a tumor massza méretével, ezért a gyakorló egészségügyi szakember számára további információt nyújthat a betegség prognózisára vonatkozóan.
A vérből, vagy ritkán vizeletből végzett B2M teszt segíthet megállapítani a mieloma multiplex súlyosságát és a betegség kiterjedtségét (stádiumát). Segíthet megjósolni a prognózisát olyan daganatos megbetegedéseknek, mint a mieloma multiplex, vagy a limfóma és néha hasznos a betegség aktivitásának és a kezelés hatásosságának nyomon követésében. A B2M meghatározást néha likvorból kérik, azért hogy vizsgálják a központi idegrendszer érintettségét. A likvorból történő B2M meghatározás hasznossága ilyen körülmények között azonban egyelőre tisztázatlan.
A mieloma multiplexben szenvedő betegek esetében a megemelkedett szérum B2M szint arányos a tumor nagyságával (tumor tömegével) és a vesefunkció beszűkülésével. A nemzetközi mieloma munkacsoport a közelmúltban Mieloma Multiplex Stádium Besorolási Rendszer néven új irányelveket fogalmazott meg. A betegség állapotának besorolására használt un. stádium rendszer nagyban a szérum B2M és albumin szint meghatározáson alapul.
-
Mikor kéri az orvos a vizsgálatot?
Kérheti ezt a vizsgálatot az orvos egy frissen diagnosztizált mieloma multiplexben szenvedő beteg esetében, azért, hogy a kiindulási állapotot felmérje. Később rendszeres időközönként kérheti a betegség aktivitásának megállapítása és a kezelés hatékonyságának monitorozása céljából. Néha a prognózis megállapításának érdekében kérik mieloma multiplexben, vagy limfómában szenvedő beteg esetében.A likvor B2M vizsgálatot azokban a ritka esetekben kérhetik, amikor a kezelőorvos azt gyanítja, hogy a központi idegrendszer érintett a betegségben, pl. a limfómában.
-
Mit jelent a vizsgálati eredmény?
A vér és/vagy vizelet megemelkedett B2M szintje jelzi, hogy probléma van, de nem diagnosztizál egy adott betegséget, vagy állapotot. Azonban abban az esetben, ha rákos betegség van jelen, akkor annak aktivitását és a daganat mennyiségét tükrözi a vizsgálati érték.
Amennyiben egy mieloma multiplexben, vagy limfómában szenvedő betegnek jelentősen megnövekedett a B2M szintje, akkor annak a személynek valószínűleg rosszabb prognózisra kell számítania.
Amikor a mieloma multiplexben szenvedő beteg B2M értéke csökken, a terápia monitorozása során, az azt jelezi, hogy reagál a terápiára. Időben állandó, vagy emelkedő érték azt jelzi, hogy a beteg nem reagál a kezelésre.
A likvor B2M emelkedése olyan betegnél, mint pl. HIV fertőzöttek, AIDS betegek, azt jelzi, hogy a központi idegrendszer érintett.
Az alacsony B2M szintet normálisnak tartják. A vizeletben és a likvorban mérhetetlenül alacsony is lehet a B2M szint.
-
Mit kell még tudnom?
A B2M szint megemelkedhet olyan állapotokban, ami megnövekedett sejt képzéssel, vagy pusztulással jár; vagy súlyos fertőzés esetén, mint pl. CMV (Citomegalovírus). Néhány olyan esetben is emelkedhet a B2M, amikor aktiválódik az immunrendszer, pl. gyulladásos állapotok, vagy autoimmun betegség.
A vese kiszűri a szükségtelen anyagokat a vérből és reabszorbálja (visszaszívja) a B2M-t. Ezért normálisan csak kevés B2M van a vizeletben. Amikor a vesetubulusok sérülnek, vagy károsodnak, akkor kevesebbet tudnak visszaszívni és a vizelet B2M koncentrációja megnő (lásd a béta-2-mikroglobulin, vese betegség).
Gyógyszerek, mint pl.: a lítium, ciklosporin, ciszplatin, karboplatin és az aminoglikozid típusú antibiotikumok is megemelhetik a vér- és/vagy a vizelet B2M koncentrációját.
-
Mennyi idő alatt készül el az eredmény?
Ez a vizsgálatot végző laboratóriumon múlik. A vizsgálat elvégzéséhez speciális felszereltség és képzett szakemberek szükségesek és nem minden laboratóriumban elérhető. Elképzelhető, hogy a vér-, vagy vizeletmintát egy referencia laboratóriumba küldik és több napot kell várni a vizsgálat elkészültére.
-
Mik azok a tumor markerek?
A tumor markerek olyan anyagok – sokszor fehérjék-, melyeket maga a rákos szövet termel, vagy a szervezet termeli a daganat növekedésére reagálva. Mivel ezek közül számos anyag kimutatható a vérben, a vizeletben vagy a szövetekben, így felhasználhatóak arra, hogy más vizsgálatokkal együtt segítsék bizonyos daganatos betegségek diagnózisát. Hasznosak lehetnek abban is, hogy a terápiára adott választ megjósolják, vagy monitorozzák, vagy kimutassák a betegség kiújulását.
-
Megválaszthatom, hogy milyen mintából (vér, vagy vizelet) történjen a B2M vizsgálat?
A legtöbb esetben a minta típusát az szabja meg, hogy mi a vizsgálat célja. Mieloma multiplex-ben szenvedő beteg állapotának felmérésében vérvizsgálat szükséges. Máskor szükség lehet vérvizsgálatra vagy vizeletvizsgálatra, vagy mindkettőre. A vizsgálatok nem felcserélhetőek, nem helyettesítik egymást.