C-reaktív fehérje (CRP)

A CRP vizsgálatot főleg a gyulladásos bélbetegségeknél és az izületi gyulladás néhány formájában, valamint autoimmun betegségek esetén használják annak megállapítására, hogy milyen mértékű a gyulladás. A vizsgálatot alkalmazzák még a kezelés nyomon követésére, valamint sebészeti beavatkozást vagy egyéb invazív eljárást követően  is a betegek monitorozására, kimutatni a fertőzés jelenlétét a felépülés közben. A CRP vizsgálat nem eléggé specifikus egy adott megbetegedés diagnosztizálásához, inkább úgy tekinthető, mint a fertőzések és gyulladások általános markere, amely felhívja az orvos figyelmét a további vizsgálatok és kezelések szükségességére.

Mivel a CRP koncentrációja a vérben bármilyen gyulladás során megemelkedik, ezért a vizsgálatot olyan esetekben kérik, amikor felmerül a gyanúja az akut gyulladásnak (amely eredhet pl. egy sebészeti beavatkozást követő fertőzésből), vagy abban az esetben, ha valamilyen más betegség vagy a beteg tünetei alapján merül fel a gyanú, hogy a háttérben gyulladás is felléphet. A vizsgálat közvetve állapot becslésére is alkalmas, segítségével következtetni lehet pl a rheumatoid arthritis (izületi gyulladás) vagy a lupus (SLE, bőrfarkas) betegség súlyosságára. A vizsgálatot egy betegség kezelése során - akár többször is - megismételhetik, hogy megállapítsák, mennyire hatásos a gyulladásos betegség kezelése. Ezt az teszi lehetővé, hogy a CRP szintje olyan mértékben esik, amilyen mértékben a gyulladás szűnik meg. 

A CRP-t gyakran használják sebgyógyulások monitorozására műtéten, szervátültetésen átesett betegeknél, vagy égési sérülteknél, mivel segítségével időben detektáló egy korai fertőzés fellépése.

FIGYELEM: Mivel a referencia érték számos tényezőtől függ, (pl. a páciens kora, neme, a populáció, amelyből a mintavétel történt, a teszt módszere), az eredmények számértékei laboratóriumonként mást és mást jelenthetnek. Ezért ehhez a teszthez nem lehet általánosan érvényes referencia tartományt rendelni. Az Ön laboratóriumi leletén az a referencia tartomány van feltüntetve, amely a vizsgálatot végző laboratóriumban érvényes. Mindenképpen ajánlott az eredményeket szakorvossal megbeszélni. További információt kaphat a Referencia tartományok és jelentésük lapon. 

A magas vagy folyamatosan emelkedő tendenciájú CRP érték általában heveny fertőzésre illetve gyulladásra utal. Azoknál, akiknél nincs gyulladás, a CRP koncentrációja általában kisebb, mint 10 mg/L. A legtöbb fertőzés és gyulladás 100 mg/L feletti CRP-szintet eredményez.

Ha a CRP-szint valakinek a vérében csökken, akkor ez azt jelenti, hogy javulás következett be, és a gyulladás mértéke csökkent.

A 10 mg/L alatti CRP-szint általában azt jelenti, hogy a szervezetben klinikailag aktív gyulladás nincs.

A szervezetben lévő gyulladás jelzésére, a gyulladás követésére létezik egy másik vizsgálat is, a vérsejtsüllyedés. Mind a két teszt hasonló információt ad a gyulladás jelenlétéről, a CRP azonban gyorsabban jelzi a gyulladási folyamatban bekövetkező változást, mint a süllyedés. (A gyulladási folyamat elindulásával a CRP gyorsan a kóros tartományba kerül, míg a süllyedés még normál tartományban lehet. A gyulladás csökkenésekor pedig a CRP koncentrációja hamar a normál tartományba esik, míg a süllyedés még kóros értéket jelez.) Ennek következtében a CRP alkalmasabb a kezelés követésére, mint a süllyedés.

A krónikus gyulladásos betegségek közé azok a betegségek tartoznak, amelyek hosszú ideig tartó vagy gyakran visszatérő gyulladások kifejlődéséhez vezetnek. Számos különböző patológiás állapot okozhatja. A leggyakoribbak közé tartozik az izületi gyulladás, a lupus (SLE, bőrfarkas) és a gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség).
 

Mind a két teszt azonos molekulát mér a vérben. A nagy érzékenységű CRP-t (high sensitive CRP, hs-CRP), amely nagyon kis mennyiségű CRP-t mér igen pontosan a vérben, a látszólag egészséges emberek esetében a szívelégtelenség kockázatának a megállapítására kérik. Ez a teszt a CRP-t 0.5 - 10 mg/L tartományban méri. A hagyományos CRP tesztet azoknál a betegeknél kérik, akiknél a bakteriális vagy vírusos fertőzés rizikója áll fenn (például sebészeti beavatkozást követően), vagy krónikus gyulladásos betegségben (például rheumatoid arthritisben) szenvednek. Ez a teszt a CRP-t 10 - 1000 mg/L tartományban méri pontosan.