B-vitaminok

Az egyes B-vitamin vizsgálatok vitaminhiányra utaló jellegzetes tünetek fennállása esetén a hiány szűrésére vagy kimutatására használhatóak.

 

A vizsgálatot olyan személyeknél is alkalmazni lehet, akiknél valamilyen állapot vagy betegség miatt a B-vitamin hiány kialakulásának kockázata fokozott. Ilyen lehet az alultápláltság vagy a nem megfelelő összetételű táplálkozás, az intravénás (parenterális) táplálás, a gyomor bypass műtét utáni állapot, az alkoholizmus, a felszívódási zavarral járó krónikus betegségek, mint például a lisztérzékenység (cöliákia).

Részletes információk a B-vitaminokról

---

B1-vitamin (tiamin)

Más néven: F-vitamin, Aneurin, tiamin-difoszfát (TDP) – ez az élettanilag aktív forma

Szerepe: a B1-vitamin koenzim, ami segíti a szervezet energiatermelését, szerepe van a glükóz, az aminosavak és az alkohol feldolgozásában, továbbá az idegrendszer, a szív és az izmok megfelelő működéséhez is szükséges.

Forrásai: teljes kiőrlésű gabonafélék, burgonya, sertéshús, a tenger gyümölcsei, dió- és mogyorófélék, hüvelyesek.

Hiánya: elsősorban krónikus alkoholistáknál fordul elő. A következő betegségeket okozhatja:

„Nedves” beriberi: szív- és érrendszeri elégtelenséggel társuló súlyos B1-vitamin hiány

„Száraz” beriberi: idegrendszeri tünetekkel, perifériás idegbántalommal járó forma

Wernicke-enkefalopátia, Wernicke-Korsakoff-szindróma: mentális eltérésekkel jár.

A vizsgálat elnevezése: tiamin (tiamin-difoszfát),  mérése vérből. Egyéb vizsgálat: transzketoláz (funkcionális tiamin teszt).

---

B2-vitamin (riboflavin)

Más néven: G-vitamin

Szerepe: a B2-vitamin koenzim, aminek az energiatermelésben van szerepe, szükséges továbbá más B-vitaminok anyagcseréjéhez.

Forrásai: teljes kiőrlésű gabonafélék, zöld leveles zöldségek, sovány húsok, tejtermékek, tojás, tápanyagokkal dúsított kenyér.

Hiánya: az ariboflavinózis, többnyire más vitaminhiányokkal együtt lép fel az alkoholistákban, az idősekben, vagy felszívódási zavar, májbetegség esetén.

A vizsgálat elnevezése: riboflavin mérése vérből vagy vizeletből. Egyéb vizsgálat: glutation-reduktáz mérése vörösvértestekből (aktivitás mérés).

---

B3-vitamin (niacin)

Más néven: nikotinsav, nikotinamid, P-vitamin, PP-vitamin

Szerepe: a B3-vitaminnak az enzimreakciókban, az anyagcserében és az energiatermelésben van szerepe. Terápiás dózisban adva csökkentheti az LDL-koleszterin és a trigliceridek, és növelheti a HDL-koleszterin szintjét.

Forrásai: sovány húsok, tojás, halak, teljes kiőrlésű gabonafélék, hüvelyesek.

Hiánya: súlyos hiány rendszerint az alacsony fehérje tartalmú diéták mellett alakul ki. Pellagrát okoz, melynek klasszikus tünetei a bőrgyulladás, hasmenés és demencia, a napfénynek kitett bőrfelületeken kiütés is jelentkezhet.

B3-vitamin hiány alkoholizmus, májzsugorodás (cirrózis), Hartnup-betegség, Crohn-betegség és karcinoid szindróma mellett is jelentkezhet. A niacin szintézishez megfelelő mennyiségű B6-, B2-vitamin, vas és réz is szükséges. A niacin legfeljebb 60%-a triptofánból szintetizálódik.

Mérgezés: a terápiás mennyiség bőrpirosodást és fejfájást okozhat. A túl nagy dózis károsíthatja a májat.

A vizsgálat elnevezése: niacin metabolitok: N1-metilnikotinamid, 2-piridon mérése vizeletből, amit a bevitel és a szervezet számára elérhető vitamin mennyiség felmérésére a legmegbízhatóbbnak tartanak. Egyéb vizsgálat: NAD (nikotinamid-adenin-dinukleotid) mérése vérből vagy vizeletből.

---

B5-vitamin (pantoténsav)

Szerepe: a B5-vitamin a zsírok, fehérjék és szénhidrátok lebontásában és felhasználásában vesz részt.

Forrásai: a legtöbb élelmiszerben megtalálható.

Hiánya: a B5-vitamin hiány ritka, mivel az ételek széles palettája tartalmazza. Hiányában égő érzés tapasztalható a lábon, illetve károsodott a sebgyógyulás.

A vizsgálat elnevezése: pantoténsav mérése vérből vagy vizeletből.

---

B6-vitamin (piridoxál-foszfát)

Három fő formája: piridoxin, piridoxamin és piridoxál.

Szerepe: a B6-vitamin koenzim, aminek az aminosav anyagcserében és a hemoglobin szintézisben van szerepe. Az idegrendszer és az immunrendszer működéséhez is szükséges.

Forrásai: sertéshús, halak, baromfihús, banán, búzacsíra, hüvelyesek.

Hiánya: a B6-vitamin hiány önmagában ritka; a vitamin aktív formájának kialakulásához megfelelő mennyiségű B2-vitamin is szükséges. Kialakulhat krónikus alkoholizmusban, felszívódási zavarokban, felléphet dohányosokban és olyan asztmás személyekben, akik teofillint szednek; görcsöket és csökkent immunvédekező képességet okozhat. A vitaminhiány és a mérgezés is okozhat perifériás idegbántalmakat.

A vizsgálat elnevezése: piridoxál-foszfát (PLP). Egyéb vizsgálat: B6-vitamin funkcionális teszt, vizeletből 4-piridoxinsav és xanturénsav.

---

B7-vitamin (biotin)

Más néven: H-vitamin, B-w vitamin

Szerepe: a B7-vitamin koenzim, aminek a zsír, a fehérje és a szénhidrát anyagcserében, valamint a hormontermelésben van szerepe.

Forrásai: szója, tojássárgája, földimogyoró, hüvelyesek, banán, grépfrút. B7-vitamint a bélbaktériumok is előállítanak.

Hiánya: nagyon ritka; a csak mesterséges (parenterális) táplálásban részesülők vagy a veleszületett anyagcserezavarban szenvedők között fordulhat elő. Gyengeséget, fejlődésbeli elmaradást, kiütéseket, hajhullást okozhat.

A vizsgálat elnevezése: biotin mérése vizeletből. Egyéb vizsgálat: 3-hidroxi-izovalerát mérése vizeletből.

---

B12-vitamin (cianokobalamin)

A B12-vitamin és Folsav cikknél olvashat róla.

---

Folsav vagy folát

Más néven: B9-vitamin, M-vitamin

A B12-vitamin és Folsav cikknél olvashat róla.

Az orvos elsősorban akkor kéri a vizsgálatot, ha olyan tünetek jelentkeznek önnél, amelyek hátterében B-vitamin hiány is állhat.

 

Az erre utaló jelek és tünetek attól függően alakulnak ki, hogy melyik vitamin hiánya áll fenn. Gyakori lehet:

kiütés, bőrgyulladás

gyulladt nyelv, fekélyek az ajkakon vagy a szájban, berepedések a száj sarkaiban

zsibbadás, viszkető vagy égő érzés a kézen vagy a lábon (perifériás idegbántalom)

vérszegénység

fáradtság, álmatlanság

ingerlékenység, memóriazavar, depresszió.

 

B-vitamin vizsgálatot akkor is lehet végezni, ha valamilyen állapot vagy betegség miatt a vitaminhiány kialakulásának kockázata nagy. Ilyen a hiányos táplálkozás, a krónikus alkoholizmus vagy a felszívódási zavarral járó betegségek, mint például a lisztérzékenység (cöliákia).

 

B-vitamin mérgezés ritkán fordul elő, így nem gyakori, hogy emiatt kell a vizsgálatot elvégezni. Egyes B-vitaminok nagy mennyiségben károsíthatják a májat vagy az idegrendszert.

Az alacsony vizsgálati eredmény B-vitamin hiányra utalhat, az azonban ebből nem derül ki, hogy a hiány oka elégtelen bevitel, a bélből való felszívódás zavara vagy a megfelelő mennyiségben rendelkezésre álló B-vitaminok felhasználásának képtelensége. Vitaminhiány esetén sokszor több vitamin együttes hiánya áll fenn.

 

Ha a vizsgálati eredmény normális, akkor nagy valószínűség szerint más oka van a tüneteknek.

 

A magas B-vitamin szint vitamin mérgezést jelenthet, ami azonban ritkán fordul elő, többnyire nagy dózisú vitaminbevitel következménye.

Előfordul, hogy a klinikai tünetek és a kezelésre adott válasz alapján diagnosztizálnak és kezelnek valakit, nem pedig a laboratóriumi vizsgálat alapján. Ha például az orvos B1-vitamin hiányra gyanakszik, lehet, hogy B-vitamin készítmény szedését rendeli, majd pedig rendszeresen ellenőrzi, hogy a tünetek enyhülnek-e.

A felnőtteknek, gyermekeknek és egyéb csoportoknak ajánlott napi beviteli értékek eltérőek az egyes B-vitaminok esetében. Az adott B-vitaminra vonatkozó ajánlott napi beviteli értékeket a Napi beviteli referencia értékeket (NRV) tartalmazó táblázatban találja az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet (OGYÉI) honlapján.

Általában a szervezet éppen annyi B-vitamint használ fel, mint amennyire szüksége van, a felesleget pedig eltávolítja. Amennyiben az étrend elegendő mennyiségű B-vitamint tartalmaz, a vitaminszintek viszonylag állandóak maradnak a vérben. Vitaminhiány esetén az orvos B-vitamin készítmények szedését rendelheti. A készítmények szedésének elkezdése előtt mindig konzultáljon kezelőorvosával!

A legtöbb embernek elegendő mennyiségű B-vitamin áll rendelkezésére és így nincs szüksége laboratóriumi vizsgálatra. A vizsgálat elvégzése akkor merül fel, ha valamilyen állapot vagy betegség miatt fokozott a B-vitamin hiány kialakulásának kockázata.

Általában nem. Ezek speciális vizsgálatok, amelyeket laboratóriumban kell elvégezni, az is előfordulhat, hogy referencia-laboratóriumba kell küldeni a mintát.