Vesepanel | Lab Tests Online-ES

Áttekintés

A vese panelbe azok a vizsgálatok tartoznak, amelyek együttesen a veseműködés értékelésére alkalmasak. A vizsgálatok a vese aktuális állapotának a meghatározása érdekében különböző vegyületek, így számos ásványi anyag, elektrolit, fehérje, és glükóz (cukor) szintjét határozzák meg a vérben.

A vese páros szerv; a két bab alakú vese a mellkas alatt helyezkedik el deréktájon jobb és bal oldalon. Egészséges esetben naponként 150 liter vért szűrnek át és távolítják el belőle az ételek feldolgozása (anyagcseréje) és a szokásos sejtműködés során keletkező salakanyagokat. A vese választja ki a vizeletet, amin keresztül távozik a szervezetből a felesleges víz és vele a vérből kivont salakanyagok.

A vese segít a pH és több, a szervezet számára fontos anyag (így a kálium, nátrium, kalcium, foszfor, klorid, és bikarbonát (CO₂)) szintjének a szabályozásában azáltal, hogy elkülöníti őket a salakanyagoktól, és – a normális vérszint fenntartásához szükséges mértékben – visszaszívja azokat a vérbe.

Ha a vese nem működik megfelelően, a vérben salakanyagok halmozódnak fel és érhetnek el veszélyes szintet; ez a szervezetet károsítja vagy akár potenciálisan életveszélyes állapotot idézhet elő. Számos betegség és állapot károsíthatja a vesét. A vesebetegség leggyakoribb oka és legfontosabb kockázati tényezője a cukorbetegség és a magas vérnyomás. Ha többet kíván megtudni a típusokról és az okokról, lásd a vesebetegség szócikket.

A vesepanelben szereplő egyedi vizsgálatok laboratóriumonként változhatnka, azonban általában ennek részeként az alábbiakra kerül sor:

Elektrolitok – elektromosan töltött vegyületek, amelyek elengedhetetlenek a kulcsfontosságú folyamatokhoz, például az idegek és az izmok működéséhez; mások mellett segítenek a szervezetben a folyadék mennyiségének a szabályozásában és a sav-bázis egyensúly fenntartásában. Az elektrolitok közé tartozik:

Ásványi anyagok

Foszfor – ez az ásványi anyag elengedhetetlen az energiatermeléshez, az izmok és az idegek működéséhez, és a csontok egészségéhez; pufferként is fontos szerepet játszik, segít fenntartani a szervezetben a sav-bázis egyensúlyt.
Kalcium – az egyik legfontosabb ásványi anyag a szervezetben; elengedhetetlen az izmok, az idegek és a szív megfelelő működéséhez, illetve szükség van rá a véralvadáshoz és a csontok képződéséhez is.

Fehérje

Albumin – ez a fehérje teszi ki a vérben a fehérjék mintegy 60%-át. Számos feladatot lát el, például megakadályozza, hogy a vérből a víz eltávozzon, illetve hormonokat, vitaminokat, gyógyszereket, és ionokat, például kalciumot szállít a szervezetben.

Salakanyagok

Karbamid/ Karbamid nitrogén (BUN) – a karbamid egy nitrogéntartalmú anyagcseretermék, ami a fehérjék lebontása során termelődik. Ez a májból kerül a vérbe és ezen át a vesébe, ahol kiszűrődve a vizelettel ürül.
Kreatinin – másik anyagcsere termék, amelyet a szervezet izomzata termel. A kreatinin mejdnem teljes egészében a veséken keresztül ürül.

Cukor

Glükóz – a szervezet energiaforrása; folyamatos ellátásra van szükség. A vérben viszonylag állandó glükóz szintnek kell lennie.

A vesepanel részeként három számított értéket is megadhatnak:

Karbamid/kreatinin arány – a vérben a karbamid szintjének a kreatinin szinthez viszonyított értéke
Becsült glomerulus filtrációs ráta (eGFR) – a valódi glomerulus filtrációs ráta becslése (GFR, a vesékben levő vesetestecskéken percenként átszűrődő vér mennyisége), amit a vér kreatininszint alapján számolnak. A képlet figyelembe veszi az illető életkorát, nemét, a rasszt, néha a testmagasságot és a testtömeget.
Anion rés -- anion rés (AG vagy AGAP) értékét az elektrolit panel eredményei alapján számítják. Ez a mért és nem mért elektromos töltésű részecskék (ionok vagy elektrolitok) közötti különbséget értékeli.

Vizsgálat

A vesepanelben szereplő vizsgálati eredmények nem diagnosztikus értékűek, azonban utalhatnak arra, hogy valami nincs rendben a vesével és ezért további vizsgálatra van szükség a diagnózis megállapítása és az ok meghatározása érdekében. Az egyes vizsgálati eredményeket általában együtt, nem pedig önmagukban értékelik. Az egyes vizsgálatok eredménye a vesebetegségtől független októl is kórosak lehetnek, azonban a kockázatok és/vagy a panaszok és tünetek fényében utalhatnak arra, hogy vesebetegség van jelen.

Az alábbi táblázat azokat az eredményeket összegzi, amelyek vesebetegséggel, vagy a vese működési zavarával lehetnek kapcsolatosak.

VizsgálatA vesebetegséggel/működési zavarelektrolitok: nátrium, kálium, klorid, bikarbonát Az elektrolit vérszinteket a vesebetegség különböző módon (a kiváltó októl függően) befolyásolhatja; egyesek szintje csökken, míg másoké emelkedik. Általában a vese működési zavara vagy a vesebetegség az elektrolitok egyensúlyának a zavarát okozhatja. Ha a negatív és pozitív töltésű ionok nincsenek egyensúlyban, az befolyásolhatja a vérben a folyadékegyensúlyt és/vagy a pH-t. Ahogy a vese működési zavara súlyosbodik, szövődmények, például metabolikus acidózis léphetnek fel.foszfor Magas vérszint társulhat a vesebetegséggel.kalcium Veseelégtelenségben alacsony lehet a vérszintje.albuminAz alacsony vérszint jelezheti, hogy a vese nem tudja megakadályozni a vizelettel történő albuminvesztést.karbamid A magas vérszint csökkent vesefunkcióra utal, aminek a hátterében akut vagy idült vesebetegség, -károsodás, vagy –elégetelenség állhat, vagy egy másik olyan betegség, ami a vese vérellátásának a csökkenését okozza, például pangásos szívelégtelenség vagy kiszáradás, vagy a vizelet áramlását akadályozza (ilyen például a prosztatabetegség vagy a vesekő).kreatinin A magas vérszint csökkent vesefunkcióra utal, aminek a hátterében a karbamidnál felsorolt állapotok állhatnak.glükóz A magas vérszint cukorbetegségre utal, ami a vesebetegség gyakori oka.Karbamid /kreatinin arány

A magas arány olyan betegségre utal, amikor a vese vérellátása csökken; az alacsony egyéb kórképekre, például májbetegségre jellemző

eGFR

vér kreatininszint alapján számítják; 60 mL/perc alatti eGFR azt jelzi, hogy a vese károsodott, míg a 15-ös érték alatti eGFR veseelégtelenséget jelez (lásd a táblázatot az eGFR szócikkben

Anion rés A magas eredmény alapján túl sok sav (acidózis) van a vérben, ami vesebetegséggel lehet kapcsolatban. Acidózist azonban számos más betegség is okozhat.