Hogyan alkalmazzák a vizsgálatot?
A T3 (illetve FT3) vizsgálat annak megállapításában segít, hogy megfelelően működik-e a pajzsmirigy. Elsődlegesen a hyperthyreosis diagnózisának elkészítéséhez, valamint az ismert pajzsmirigybeteg állapotának követésére alkalmazzák a vizsgálatot. Általában a T3 vizsgálatkérést egy kóros TSH vagy T4 eredmény előzi meg. Kérhetik a totál vagy szabad T3 vizsgálatot. Mivel a legtöbb T3 fehérjéhez kötött, így a a totál T3 szint a fehérjeszinttől és a fehérje kötési képességétől is függ, míg a szabad T3 (FT3) szintet ezen tényezők nem befolyásolják. Kérhetik a T3 meghatározást thyreoid antitestek vizsgálatával együtt a Basedow-kór diagnózisára, amely egy autoimmun eredetű betegség és a hyperthyreosis leggyakoribb oka.
Mikor kéri az orvos a vizsgálatot?
A totál vagy szabad T3 vizsgálatot akkor kérik, amikor a beteg TSH és/vagy T4 eredménye kóros. Hyperthyreosisra jellemző tüneteket mutató betegnél része lehet egy részletesebb kivizsgálásnak. Ismert pajzsmirigybetegségben szenvedőknél az időszakos vizsgálatok részét képezheti, hasonlóképpen a kezelés hatékonyságának vizsgálatára hyperthyreosisban.
Mit jelent az eredmény?
FIGYELEM: Mivel a referencia érték számos tényezőtől függ, (pl. a páciens kora, neme, a populáció, amelyből a mintavétel történt, a teszt módszere), az eredmények számértékei laboratóriumonként mást és mást jelenthetnek. Ezért ehhez a teszthez nem lehet általánosan érvényes referencia tartományt rendelni. Az Ön laboratóriumi leletén az a referencia tartomány van feltüntetve, amely a vizsgálatot végző laboratóriumban érvényes. Mindenképpen ajánlott az eredményeket szakorvossal megbeszélni. További információt kaphat a Referencia tartományok és jelentésük lapon.
Az emelkedett vagy csökkent pajzsmirigy-hormonszint arra enged következtetni, hogy a szervezet hormonszükséglete és a rendelkezésre álló hormon mennyisége között egyensúlyzavar van. A vizsgálat önmagában viszont nem jelzi, hogy mi okozza az elégtelenséget vagy a túltermelést. Az alábbi táblázat összegzi a vizsgálati eredményeket és azok leggyakoribb okait.
T3 (FT3)
|
T4 (FT4)
|
TSH
|
Interpretáció
|
Normál
|
Normál
|
Emelkedett
|
Enyhe hypothyreosis
|
Csökkent vagy normál
|
Csökkent
|
Emelkedett
|
Hypothyreosis
|
Normál
|
Normál
|
Csökkent
|
Enyhe hyperthyreosis
|
Emelkedett vagy normál
|
Emelkedett vagy normál
|
Csökkent
|
Hyperthyreosis
|
Csökkent vagy normál
|
Csökkent vagy normál
|
Csökkent
|
Ritka hypophysis (secundaer) hypothyreosis
|
Ha a beteg hyperthyreosis miatt pajzsmirigy működést csökkentő terápiában részesül és a T3 (vagy gyakrabban a T4 vagy TSH) szintje normál, akkor nagy valószínűséggel a kezelés megfelelő. Ha a T3 (vagy T4) szintje emelkedett, akkor a terápia nem megfelelő a kór kezelésére és a beteg hyperthyreosisra jellemző tüneteket mutathat.
Mit kell még tudnom?
Számos gyógyszer – beleértve az ösztrogéneket, néhány fajta fogamzásgátlót és nagy dózisú aspirint – befolyásolhatja a totál T3 meghatározását, így a vizsgálati eredményt is, tehát célszerű a kezelőorvost tajékoztatni ezen gyógyszerek szedéséről. A szabad T3-nál (FT3) nem ez a helyzet: általában ezek a gyógyszerek nem befolyásolják a szabad T3 meghatározását.
Ha valaki beteg, akkor a szervezete általában kevesebb T3-t alakít át T4-ből, mint az az egészségeseknél tapasztalható. Ezért nem ritka, hogy a tartós kórházi kezelésben részesülő betegeknél csökkent totál- vagy szabad T3 szintet mérnek, így a vizsgálatnak nincs megfelelő diagnosztikai értéke. Emiatt a T3 (FT3) vizsgálatot nem kérik rutinszerűen a pajzsmirigy vizsgálat részeként kórházban fekvő betegektől.