Hogyan alkalmazzák a vizsgálatot ?
A hormonreceptor-státusz megállapítása prognosztikus (a kimenetelt előrejelző) markerként szolgál. Az ER- (ösztrogénreceptor-) pozitív és PR- (progeszteronreceptor-) pozitív tumorban szenvedő betegek esetében a gyógyulás esélyei jobbak, mint az ER-negatív vagy PR-negatív tumorok esetén.
A hormonreceptor-státusz meghatározása segítséget nyújthat a kezelési lehetőségek közötti választásban is, amely lehet például endokrin terápia (antihormon-terápia, mint például tamoxifen), ha a primer tumort előzetesen eltávolították; vagy segít a terápiás döntésben akkor, ha a tumor kiújult.
Mikor kéri az orvos a vizsgálatot?
A hormonreceptor-státusz meghatározása az invazív emlőrákok első értékelésére ajánlott. Az eredmény nem diagnosztikus, de segít az orvosnak abban, hogy a kezelési lehetőségek között válasszon, és többet tudjon meg a tumor jellegzetességeiről.
Mit jelent az eredmény?
Általánosságban, ha a beteg tumora ER-pozitív és PR-pozitív, az átlagosnál jobbak az esélyei a gyógyulásra, és daganata valószínűleg reagálni fog endokrin terápiára (antihormon-kezelésre). Minél több receptor van jelen, annál erősebb a reakció, és annál nagyobb a válasz valószínűsége. Az egyéni választ azonban számos tényező befolyásolja.
Ha a beteg daganata ER-negatív, de PR-pozitív, az endokrin terápia még mindig eredményes lehet, de mérsékeltebb válasz várható.
Amennyiben a tumor ER-negatív és PR-negatív, akkor a betegnél az endokrin terápia előnyei valószínűleg nem érvényesülnek.
Mit kell még tudnom?
A hormonreceptor-státusz meghatározásával párhuzamosan sor kerülhet Her-2/neu- (az emlőrákos sejtek felszínén megjelenő növekedésifaktor-receptor, amelynek száma befolyásolja a kezelést) meghatározásra is. Pozitív ösztrogén- és/vagy progeszteronreceptor- státuszú betegnél az endokrin terápia eredménytelen lehet, ha a tumor egyidejűleg Her-2/neu-pozitív.
A hormonreceptor-státusz meghatározását nem végzik mindegyik laboratóriumban. A vizsgálat kivitelezése és értékelése tapasztalatot és speciális képzettséget igényel. Kezelőorvosa mintáját valószínűleg referencialaboratóriumba küldi, és több hetet vehet igénybe, amíg eredménye megérkezik.
A hormonreceptor-státusz meghatározásához kis mennyiségű daganatos szövetre van szükség. Amennyiben elegendő minta nem áll rendelkezésre, orvosa kiindulhat abból a feltételezésből, hogy tumora ER-pozitív és PR-pozitív, hogy a kezelési lehetőségek körét tágítsa.
.png)