Azt vizsgáljuk, hogy Ön hordozza-e a methicillin-rezisztens Staphylococcus aureus baktériumot (MRSA), ezért megfertőzhet más embereket.
MRSA szűrés
Amikor nincsenek ugyan fertőzésre utaló panaszok vagy tünetek, de a kezelőorvos szeretné tudni, hogy Ön hordozza-e az MRSA baktériumot, például egy kórházi kezelés előtt.
Leggyakrabban az orrüregből vesznek vattapálcával mintát, néha a garatból vagy a hónaljakból. Fertőzött sebből vagy bőrsérülésből is szükség lehet mintavételre.
Nincs szükség speciális előkészületre.
-
Mire való a vizsgálat?
A methicillin-rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) szűrés csak az MRSA jelenlétét vizsgálja, más baktériumokat nem. Elsődlegesen arra szolgál, hogy kiderüljön, kik MRSA-hordozók, és ők kezelésben részesüljenek, ezáltal megakadályozható a baktérium továbbterjedése.
Legtöbbször a kórházban, elsősorban az intenzív osztályokon fekvő betegeket szűrik. A környezeti szűrések a fertőzés forrásának felderítését szolgálják. Országos központokban további vizsgálatokat végeznek, melyekből megtudhatják a kutatók és az orvosok, milyen jellemzői vannak a kórházakban és a közösségekben jelen lévő MRSA-törzseknek.
Az MRSA-szűrés formái:
- Tenyésztéses vizsgálat: tünetmentes személyek orrüregeiből (vagy torkából, néha bőrhajlatokból) vattapálcával vett mintát a laboratóriumban tenyésztik (speciális táptalajra kenik, ami termosztátba kerül), majd láthatóvá válnak a jellegzetes baktérium telepek. Hasonlóan lehet tenyésztéses vizsgálatot végezni olyan beteg seb- vagy bőrváladékából, akit korábban már kezeltek MRSA-fertőzéssel. A tenyésztés eredményeként 1-2 nap múlva kiderül, jelen van-e a mintában az MRSA baktérium.
- A molekuláris vizsgálatok néhány órán belül kimutatják a baktérium jelenlétét az MRSA-hordozók váladékában, így hamarabb el lehet kezdeni a kezelést. A mintavétel ebben az esetben is ugyanaz, de a vizsgálat a Staphylococcus aureus baktérium jellemző génjeit mutatja ki, azzal a génnel (mecA gén) együtt, amely a methicillinnel, oxacillinnel és a többi hasonló antibiotikummal szembeni rezisztenciát okozza. Napjainkban egyre elterjedtebbek a molekuláris MRSA-szűrővizsgálatok.
Vannak kórházak, amelyek rendszeresen szűrik azokat a betegeket, akiknél fokozott az MRSA-hordozás veszélye, illetve minden újonnan felvett beteget. Ha kórházi járvány alakul ki, a kórházi dolgozók, családtagok és egyéb, szoros kontaktusba került személyek szűrése is megtörténik, hogy a fertőzés forrását azonosítsák és továbbterjedését megakadályozzák. Bizonyos helyzetekben, például ápolási otthonokban sok ember szűrővizsgálatát el kell végezni a fertőzés terjedésének felderítésére.
-
Mikor kéri az orvos a vizsgálatot?
MRSA-szűrővizsgálatot akkor kér a kezelőorvos, a kórház vagy egy osztály, ha azt szeretné tudni, hordozza-e az MRSA-baktériumot a beteg, valamely családtagja vagy a közösségből valaki, aki a fertőzés forrása lehet.
Bizonyos közösségeknél, ahol gyakoribb a szoros testi kontaktus, mint például sportolók, ápolási otthonok lakói, egészségügyi dolgozók körében, MRSA-fertőzés gyanúja esetén mindenkinek a szűrésére szükség lehet.
Ha valakit korábban MRSA-fertőzés miatt kezeltek, a szűrővizsgálattal ellenőrzik, jelen van-e még a baktérium.
-
Mit jelent a vizsgálati eredmény?
Ha pozitív eredményt ad vagy a tenyésztés vagy a molekuláris vizsgálat, az azt jelenti, hogy a vizsgált helyen (orrüregben, sebváladékban, stb) jelen van az MRSA baktérium.
Ha az orrból vagy sebből végzett tenyésztés eredménye negatív, akkor MRSA vagy nincs, vagy olyan kis csíraszámban van jelen, amit nem lehetett kimutatni.
-
Mit kell még tudnom?
Ha egy mintából kitenyésztették az MRSA baktériumot, néha további vizsgálatokra is szükség lehet, speciális laboratóriumban. Ki lehet mutatni, hogy az adott S. aureus törzs milyen típusba, altípusba tartozik. Ez a beteg kezelését nem befolyásolja, de segít felderíteni a fertőzés terjedésének útját, valamint ki lehet mutatni, milyen toxinokkal és egyéb virulencia faktorokkal rendelkezik a baktériumtörzs.
-
Többször is elkaphatom az MRSA-fertőzést?
-
Lehetséges, hogy MRSA-hordozó vagyok és nem veszem észre?
-
Hogyan tudok az MRSA-fertőzés ellen védekezni?