Szinoviális folyadék analízis

A szinoviális folyadék egy sűrű váladék, amely a test legfőbb ízületeinek síkosítását szolgálja. Kis mennyiségben az ízületek közötti résekben található, ahol a folyadék képződik, majd a szinoviális membránok között tárolódik. A szinoviális folyadék párnaként szolgál a csontok végződésénél, csökkentve a súrlódást az ízületek mozgatásakor a térd, váll, csípő, kéz és láb ízületeiben.

A szinoviális folyadék elemzése egy vizsgálat sorozatból áll, ezek a szinoviális folyadék összetételében beállt változásokat mutatják ki, amelyek az ízület struktúrájára és működésére ható betegségekre utalhatnak. Az analízis általában néhány, alapvető vizsgálattal indul, melyek eredménye alapján, a beteg tüneteivel és a kezelőorvos által feltételezett okokkal együtt meghatározza a következő lépcsőben alkalmazott teszteket.

A tesztek a következőképpen csoportosíthatóak:

• Fizikai jellemzők: - a folyadék küllemének értékelése

• Kémiai vizsgálatok: A folyadék összetételében beálló kémiai változásokat mutatja ki

• Mikroszkópos vizsgálat: a mikroszkóppal történő vizsgálat során a jelenlévő sejtek és kristályok típusonként kerülnek beazonosításra és megszámolásra

• Fertőzés kimutatása: az esetlegesen jelenlévő mikrobák kimutatását és azonosítását szolgálja

A szinoviális folyadék mintát az érintett ízületből egy fecskendő és tű segítségével veszik le. A műveletet artrocentézisnek nevezik.

MEGJEGYZÉS:  Ha valamilyen orvosi, laboratóriumi vizsgálattól fél, vérvételkor hajlamos a rosszullétre, vagy szorongás fogja el, ajánljuk, hogy felkészülésként olvassa el a következő írásokat: 

A vizsgálattal járó fájdalom leküzdése, Vérvétellel kapcsolatos tanácsok, Hogyan segítsünk a gyermekeknek az orvosi vizsgálatokon, és Hogyan segítsünk az időseknek az orvosi vizsgálatokon. 

A Mi történik a mintával? Rövid látogatás a laborban írás bepillantást nyújt a vér- és torokváladék minták előkészítési és feldolgozási folyamatába.

Az előkészületeket illetően konzultáljon kezelőorvosával. A szinoviális folyadék vétele történhet éhgyomorra vagy  napszaktól függetlenül.

A szinoviális folyadék analízise segít az ízületi gyulladás, fájdalom, duzzanat és folyadék felhalmozódás okainak feltárásában. Az egy vagy több ízületet és szinoviális folyadékot érintő betegségek és állapotok négy csoportba sorolhatóak:

Fertőző betegségek: Baktérium, gomba vagy vírus okozta betegségek, amelyek kialakulhatnak az ízületben, vagy a test egyéb részeiről is átterjedhetnek. Ezen betegségek közé tartozik az akut és krónikus szeptikus ízületi gyulladás.

Vérzés: vérzési rendellenességek és/vagy ízületi sérülések eredményeként vér kerülhet a szinoviális folyadékba. Ez leggyakrabban kezeletlen véralvadási rendellenesség, hemofília vagy a von Willebrand szindróma esetében fordul elő.

Gyulladásos betegségek:

Betegségek, amelyek kristály képződéshez vezetnek, például a köszvény (tű-szerű húgysav kristályok) vagy álköszvény (kalcium-pirofoszfát-dihidrát kristályok). Ezek többnyire a lábfejet és a lábat érintik.

Betegségek amelyek ízületi gyulladással járnak: szinovitisz (az ízületi hártya gyulladása), vagy egyéb immunreakciók. Ebbe a csoportba tartoznak az autoimmun betegségek, mint a reumatoid artritisz vagy a lupusz (SLE).

Degeneratív betegségek: például oszteoartritisz

A szinoviális folyadék elemzésére akkor van szükség ha egy vagy több ízületre kiterjedő betegség gyanúja merül fel. Akkor kérhetik, ha valakinél az alábbi tünetek kombinációja jelentkezik:

• Ízületi fájdalom

• Pirosság az ízületek körül

• Ízületi gyulladás vagy duzzanat

• Szinoviális folyadék felhalmozódása

Továbbá bizonyos esetekben ismert ízületi betegség nyomon követésére (monitorozására) is kérhetik.

Artrocentézisnek nevezzük a szinoviális folyadék ízületből, tű és fecskendő segítségével történő nyerését.A tűt helyi érzéstelenítést követően a csontok közötti résbe vezetik és mintát vesznek a szinoviális folyadékból.

Igen, esetenként artrocentézisre lehet szükség a felgyülemlett szinoviális folyadék lecsapolására. Ez enyhítheti az ízületekre helyeződő nyomást és elősegítheti a fertőzés gyógyulását. Időnként bizonyos gyógyszerek, például kortikoszteroidok közvetlenül az ízületbe történő beadása elősegítheti a gyulladás és a fájdalom csökkenését.